Отравление этиловым спиртом - оказание первой помощи


Отравление этиловым спиртом - оказание первой помощи

9111
1
Кратко о заболевании
Острое отравление этиловым спиртом. Спирт этиловый (этанол) быстро всасывается в желудке (20%) и тонкой кишке (80%). Быстрее всасываются спиртные напитки крепостью до 30%. Пища замедляет всасывание алкоголя, ускорение всасывания происходит при приеме алкоголя натощак, при повторных приемах и у лиц с заболеваниями желудка (язвенная болезнь, гастрит). Максимальная концентрация этилового спирта в крови в среднем наблюдается через 1,5 часа. Смертельная доза этанола в среднем составляет 300-400 мл 96%-ного спирта, принятого в течение часа, и 250 мл...
18-11-2013

Общая информация


Острое отравление этиловым спиртом. Спирт этиловый (этанол) быстро всасывается в желудке (20%) и тонкой кишке (80%). Быстрее всасываются спиртные напитки крепостью до 30%. Пища замедляет всасывание алкоголя, ускорение всасывания происходит при приеме алкоголя натощак, при повторных приемах и у лиц с заболеваниями желудка (язвенная болезнь, гастрит). Максимальная концентрация этилового спирта в крови в среднем наблюдается через 1,5 часа. Смертельная доза этанола в среднем составляет 300-400 мл 96%-ного спирта, принятого в течение часа, и 250 мл 96%-ного спирта, принятого в течение 30 мин. До 10% алкоголя через легкие, почки и кожу выделяется в неизмененном виде, а 90% подвергается окислению. Токсическим эффектом обладает сам этанол и ацетальдегид, образующийся в организме при расщеплении спирта. Этанол оказывает наркотическое действие на центральную нервную систему.


Симптомы отравления спиртом


Алкогольное отравление сопровождается преходящими изменениями психики. На начальном этапе возникает эмоциональное, речевое и двигательное возбуждение, понижаются самоконтроль и критическая оценка ситуации. Развивается состояние эйфории. Отмечаются блеск глаз, покраснение лица, повышенное пото- и слюноотделение, расслабление мышц, замедляется пульс. Повышается аппетит, наступает чувство тепла и приятной мышечной слабости. Развивается состояние общего психического и физического удовлетворения, отмечается подъем настроения. Двигательная и психическая активность снижается, возрастает степень чувственности, эмоциональности. При приеме токсических доз после симптомов опьянения через непродолжительное время (в среднем 20—30 мин) отмечаются симптомы алкогольной интоксикации.

При отравлении спиртом наблюдаются расширение зрачков, учащение мочеиспускания, бледность кожных покровов, сухость во рту. Возрастает психическая и физическая активность при снижении качества выполняемых действий. Движения плохо согласованы, размашисты, нарушены равновесие и мимика, речь громкая, смазанная, резко снижена концентрация внимания. Отмечается переоценка своих качеств и возможностей, снижена или отсутствует критика к своим словам и действиям. Нередко ярко проявляются контролируемые ранее инстинкты и скрытые особенности личности. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень алкогольного опьянения и две стадии алкогольной комы — поверхностную (неосложненную и осложненную) и глубокую кому (неосложненную и осложненную).

При легкой степени алкогольного отравления видимые симптомы либо выражены слабо, либо отсутствуют, последствий на следующий день не отмечается. При опьянении средней степени тяжести симптомы алкогольной интоксикации выражены отчетливо, постепенно опьянение переходит в сонливость, вялость и, как правило, заканчивается глубоким сном. После опьянения средней степени при пробуждении наступает так называемое «похмелье» — постинтоксикационное состояние, характеризующееся симптомами вялости, разбитости, отсутствием аппетита, тяжестью в голове, сниженным настроением, иногда тоскливостью, недовольством собой и окружающими, раздражительностью.

Для постинтоксикационного алкогольного синдрома характерны симптомы снижения психических процессов и физической работоспособности. При опьянении тяжелой степени в 2/3 случаев отмечается рвота как защитный рефлекс, все признаки интоксикации ярко выражены, и по мере ее нарастания пострадавший впадает в коматозное состояние.

При отравлении этиловым спиртом поверхностная кома характеризуется потерей сознания, невозможностью речи, выраженным снижением зрачковых рефлексов и угнетением болевой чувствительности. Мышечный тонус может быть как понижен, так и повышен. Зрачки чаще сужены, но могут быть и расширены. Выделяют два периода поверхностной алкогольной комы по отношению к болевому раздражению. В первом периоде укол сопровождается расширением зрачков, мимической реакцией и защитными движениями рук. Аналогичную реакцию вызывает воздействие нашатырного спирта. Во втором периоде ответная реакция не выражена.

Глубокая кома характеризуется симптомами полной утраты болевой чувствительности, отсутствием или резким угнетением всех рефлексов, выраженным мышечным расслаблением, снижением температуры тела. Кожа холодная, липкая, отмечается непроизвольное выделение мочи и кала. Дыхание замедленное, пульс слабый. Важнейшим диагностическим признаком комы является наличие специфического алкогольного запаха, однако всегда необходимо иметь в виду, что у больных сахарным диабетом даже небольшая доза этанола может вызвать коматозное состояние. При низком содержании алкоголя в крови и затянувшемся коматозном состоянии необходимо исключить черепно-мозговую травму.


Первая помощь при отравлении спиртом


От того, насколько грамотно и своевременно оказана первая медицинская помощь, зависит исход отравления. При тяжелой алкогольной интоксикации и коме показана неотложная госпитализация в стационар, где есть отделение реанимации. Чтобы не допустить смерти пациента от удушья рвотными массами или от западения языка, прежде всего следует произвести туалет полости рта, зафиксировать язык. В качестве первой помощи при адекватном дыхании производится экстренное промывание желудка через зонд в положении пострадавшего на боку до чистых промывных вод порциями по 500 мл.

При тяжелой коме промывание желудка производят после интубации трахеи. Далее осуществляется активная дезинтоксикационная, противошоковая и симптоматическая терапия. При оказании первой помощи внутривенно вводят полиглюкин, реополиглюкин, гемодез, 5%ный раствор глюкозы, 4%ный раствор гидрокарбоната натрия, изотонический раствор хлорида натрия. В качестве первой помощи при стойком снижении артериального давления применяют преднизолон. Для ускорения окисления алкоголя внутривенно вводят 400 мл 20%-ного раствора глюкозы с 20 ЕД инсулина, витамины Вг В6, аскорбиновую и никотиновую кислоты.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Статью просмотрело: 9111 человек
Статью добавил:
<
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
  • ICQ:
13 ноября 2016 23:07

Сергей

Цитата
  • Группа: Гости
  • Регистрация: --
  • Статус:
 

Для предотвращения отравления этиловым спиртом необходимо:

1) Употреблять его в допустимом количестве;

2) Приобретать только проверенные марки, желательно сырьём для которых служат исключительно зерновые культуры.

Источник - www.химзаказ.рф



Добавление комментария

Ім´я:*
E-Mail:*
Коментар:
Введіть два слова, що на зображенні: *